Длинный отводящий большой палец мышцы - Abductor pollicis longus muscle

В анатомии человека длинный отводящий большой палец (APL) - одна из внешних мышц рука. Как следует из названия, его основная функция - похищать большой палец на запястье. Его сухожилие образует переднюю границу анатомическая табакерка.

Структура

Длинный отводящий большой палец располагается непосредственно под супинатор и иногда соединяется с ним. Возникает из боковой части дорсальной поверхности тела локтевая кость,[1] ниже вставки анконей, от межкостная перепонка, а от средней трети дорсальной поверхности тела радиус.[2]

Проходя наклонно вниз и в сторону, он заканчивается сухожилием, которое проходит через бороздку на боковой стороне нижнего конца лучевой кости, сопровождаемую сухожилием лучевой кости. короткий разгибатель большого пальца.[2]

Вставка делится на дистальную поверхностную часть и проксимальную глубокую часть. Поверхностная часть вставляется одним или несколькими сухожилиями в радиальную сторону основания первая пястная кость, а глубокая часть попеременно вводится в трапецию, суставную капсулу и ее связки, а также в брюшко похититель pollicis brevis (APB) или opponens pollicis.[3]

Иннервация

Длинная мышца, отводящая большой палец, иннервируется задний межкостный нерв, который является продолжением глубокой ветви лучевой нерв после того, как он пройдет через супинаторная мышца. Длинный отводящий палец лежит рядом с лучевым нервом.[4] Задний межкостный нерв происходит от сегментов C7 и C8 спинного мозга.[5]

Кровоснабжение

Длинный отводящий большой палец поставляется задняя межкостная артерия.[6]

Вариация

Дополнительное сухожилие длинного отводящего большого пальца (AAPL) присутствует более чем у 80% людей, а отдельный мышечный живот имеется у 20% людей. В одном исследовании добавочное сухожилие было вставлено в трапеция (41%); проксимально на похититель pollicis brevis (22%) и opponens pollicis brevis (5%); имел двойную вставку на трапеции и тенарные мышцы (15%); или основание первой пястной кости (1%).[7] В редких случаях сообщалось о семи сухожилиях.[8]

Множественные сухожилия APL можно рассматривать как функциональное преимущество, поскольку поврежденные сухожилия могут быть компенсированы здоровыми.[9]

Функция

Основное действие abductor pollicis longus - отведение большого пальца запястно-пястный сустав, тем самым перемещая большой палец вперед. Он также помогает разгибать и вращать большой палец.[6]

Продолжая действовать, он помогает похищать запястье (радиальное отклонение ) и согните руку.[6]

Вставка APL на трапеции и начало APB на одной и той же кости - единственное соединение между внутренней и внешней мышцами большого пальца.[а] Когда большой палец приводится в действие, эти две мышцы должны координироваться, чтобы трапеция оставалась стабильной в запястье.[3] что важно для правильного функционирования большого пальца (то есть точности и мощного захвата).[10]

У других животных

Единственный приматы чтобы APL был полностью отделен от короткий разгибатель большого пальца находятся современные люди и гиббоны.[11] У гиббонов, однако, APL начинается проксимальнее лучевой и локтевой костей, тогда как в средней части этих костей она берет начало. крабоядные обезьяны, бонобо, и люди. У всех этих приматов мышца прикрепляется к основанию первой пястной кости, а иногда и к трапеции (сиаманг и бонобо) и сесамоиды большого пальца (крабоядные обезьяны).[12]

В шимпанзе, APL сгибает большой палец, а не разгибает его, как у современных людей. По сравнению с запястьями шимпанзе запястье человека полученный (по сравнению с Pan-Homo LCA ) иметь значительно более длинные мышцы момент оружия для ряда мышц рук. Возможно, эти различия связаны с супинированным положением трапеции у человека, которое, в свою очередь, является результатом расширения трапеции на стороне ладони.[13]

Небольшая линзовидная радиальная сесамовидный в сухожилие ВПП является примитивный состояние найдено во всех известных Хищник родов, за исключением красный и гигантские панды и вымершие Simocyon где это гипертрофированный (увеличенный) до шестого пальца или так называемого «ложного большого пальца», производного черта это впервые появилось в урсиды.[14] Сесамоид APL присутствует у всех приматов, кроме человека, но только примерно у половины гориллы, и обычно отсутствует у людей.[15]

Галерея

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Внешние мышцы большого пальца берут начало в предплечье: длинный большой разгибатель большого пальца, короткий разгибатель большого пальца, длинный сгибатель большого пальца, и длинный отводящий большой палец. Собственные мышцы больших пальцев берут начало в руке: opponens pollicis, короткий сгибатель большого пальца, приводящая мышца и похититель pollicis brevis.

Рекомендации

  1. ^ Фокс, Клаудиа; Марц, Ульрих (1 января 2008 г.), Фокс, Клаудиа (ред.), «Глава 4 - Точки акупунктуры двенадцати основных каналов», Атлас акупунктуры, Эдинбург: Черчилль Ливингстон, стр. 79–462, Дои:10.1016 / b978-044310028-4.50007-2, ISBN  978-0-443-10028-4, получено 2020-10-22
  2. ^ а б Анатомия Грея (1918), см. Инфобокс
  3. ^ а б ван Ауденаарде и Остендорп, 1995 г.
  4. ^ Буш, П. (1 января 2013 г.), Саид, Жерар; Краруп, Кристиан (ред.), «Глава 19 - Компрессионная и захватывающая невропатия», Справочник по клинической неврологии, Заболевания периферических нервов, Elsevier, 115, стр. 311–366, Дои:10.1016 / b978-0-444-52902-2.00019-9, получено 2020-10-22
  5. ^ «Похититель длинного большого пальца». GPnotebook. Получено 25 сентября 2016.
  6. ^ а б c «Похититель длинного большого пальца». PT Central. 1998. Архивировано с оригинал на 2012-02-04. Получено 25 сентября 2016.
  7. ^ Браво, Барко и Буллон 2010, Полученные результаты. Для примера рассечения см. Рис. 3 в Hazani et al. 2008 г.
  8. ^ Mehta et al. 2009 г., Обсуждение
  9. ^ Mehta et al. 2009 г., Выводы
  10. ^ ван Ауденаарде 1991, Вступление
  11. ^ Aversi-Ferreira et al. 2011 г., Результаты и обсуждение
  12. ^ Michilsens et al. 2009 г.
  13. ^ Tocheri et al. 2008 г., Эволюция руки гоминина, о чем свидетельствует летопись окаменелостей.
  14. ^ Салеса и др. 2006 г.
  15. ^ Ле Минор 1994, Абстрактный

Источники