Закон о пациентах 2009 г. - Patients Act 2009
В Закон о пациентах 2009 г. (Сохранение доступа к целевым, индивидуализированным и эффективным новым методам лечения и услугам) - это законопроект, внесенный в Конгресс США в июне 2009 года сенаторами Килом и МакКоннеллом. Он неразрывно связан с программой реформы здравоохранения президента Обамы, которая направлена на создание сравнительное исследование эффективности программа для предоставления информации о сравнительной эффективности различных методов лечения.
Цель
В текст законопроекта имеет своей главной целью наложение запрета на использование Министерством здравоохранения и социальных служб результатов сравнительное исследование эффективности отказать в финансировании любых товаров или услуг федерального здравоохранения. Законопроект также возлагает бремя на любую программу сравнительной эффективности, чтобы учесть факторы, способствующие различию в реакции на лечение или предпочтениях пациентов в отношении лечения. Это будет включать результаты, сообщаемые пациентами, геномику, персонализированную медицину, уникальные потребности популяций с неравенством здоровья (sic.) И косвенные преимущества для пациентов.
Эффект законопроекта
Эффект законопроекта будет заключаться в добавлении очень существенного бремени затрат на программу исследования сравнительной эффективности, которая должна будет исследовать и объяснять различия для различных ответов, замеченных в программе исследования, до выпуска руководства. Последнее требование, вероятно, является непосильной ношей. Более того, это помешало бы какой-либо федеральной программе ссылаться на результаты исследований сравнительной эффективности для предотвращения использования любого лечения, которое программа обнаружила неэффективным.
Некоторые представители правительства считают, что большая разница в расходах Medicare по всей стране объясняется неэффективным использованием медицинских услуг некоторыми практикующими врачами, что, хотя и увеличивает доходы поставщиков медицинских услуг, мало что дает для ухода за пациентами. Тем не менее, Департамент здравоохранения и социальных служб заявил, что сравнительные исследования эффективности «не будут рекомендовать клинические руководства для оплаты, покрытия или лечения».[1]
Общественная критика
Экономист, лауреат Нобелевской премии Пол Кругман, писать в Нью-Йорк Таймс[2] сказал, что счет
может быть, это самая лицемерная вещь, которую я видел за последний год ... Насколько это плохо? Позвольте мне посчитать пути.
- Политики, выступающие против расточительных государственных расходов, принимают меры, чтобы не дать правительству обуздать… расточительные расходы.
- Политики, предупреждающие, что бремя льгот убивает федеральный бюджет, вмешиваются, чтобы заблокировать… самый безболезненный путь к сокращению роста пособий.
- Они делают это во имя того, чтобы избежать «нормирования медицинского обслуживания»… но они конкретно обращаются к помощи, финансируемой налогоплательщиками. Если вы хотите пойти и купить бесполезное с медицинской точки зрения лечение, Medicare вас не остановит.
- Эти же политики, конечно, против попыток расширения охвата. Другими словами, это зло, когда правительство «ограничивает заботу», платя только за то, что работает; однако совершенно нормально и даже добродетельно ограничивать заботу, вообще отказываясь платить за нее.
использованная литература
- ^ HHS назначает Федеральный координационный совет сравнительных исследований эффективности Заявление HHS март 2009 г.
- ^ Принятие лицемерной клятвы Пьеса Пола Кругмана для Газета "Нью-Йорк Таймс на