Служба скорой помощи Восточной Англии - East of England Ambulance Service

Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust
ТипNHS доверие
Учредил1 июля 2006 г.
Штаб-квартираWhiting Way
Мельбурн
Ройстон
ИК8 6EN[1]
Обслуживаемый регионНорфолк, Бедфордшир, Кембриджшир, Эссекс, Хартфордшир и Саффолк
Регион NHSNHS England
Размер области7500 квадратных миль (19000 км2)[2]
численность населения6,2 миллиона
БюджетПрибл. 247 миллионов фунтов стерлингов
СтулНикола Скривингс
Исполнительный директорДороти Хосейн
Сотрудники4,780 (2019)[2]
Интернет сайтwww.eastamb.nhs.Великобритания Отредактируйте это в Викиданных

В Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust (ВОСТОК) является NHS доверие отвечает за предоставление Национальный центр здоровья (NHS) скорая помощь услуги в графствах Бедфордшир, Кембриджшир, Эссекс, Хартфордшир, Норфолк и Саффолк, в Восток Англии область, край. Они состоят примерно из 6,2 миллионов человек на площади 7 500 квадратных миль (19 000 км2).

Это один из десяти трасты службы скорой помощи предоставление Англии скорая медицинская помощь, и является частью NHS, получая прямое государственное финансирование за свою роль. Пациенты не взимают плату за использование услуги, и в соответствии с Устав пациента Каждый человек в Соединенном Королевстве имеет право на вызов скорой помощи в экстренных случаях.

Помимо оказания услуг скорой помощи, траст также предоставляет неэкстренные услуги по транспортировке пациентов, коммерческие услуги и специальные операции, такие как планирование действий в чрезвычайных ситуациях и опасные материалы реагирование на инциденты.[3] Служба также поддерживает ряд благотворительных организаций в чрезвычайных ситуациях, таких как санитарная авиация, которые предоставляют врачей для серьезных инцидентов.

Траст контролирует мобилизацию благотворительных организаций интенсивной терапии по всей своей территории. К ним относятся Magpas (HEMS ), Essex & Herts Air Ambulance (HEMS), Восточно-английская воздушная скорая помощь (HEMS), BASICS Essex Emergency Rescue Service (BEARS), Саффолкская аварийно-спасательная служба (SARS), Служба аварийно-спасательной службы Норфолка (NARS) и BASICS Хартфордшир. Сервис также может при необходимости мобилизовать Лондонская скорая помощь и даже Кент, Суррей и Сассекс скорая помощь если есть серьезный инцидент, требующий более одной бригады интенсивной терапии, и когда другие бригады в регионе работают с максимальной нагрузкой. Бригады травматологической помощи направляются фельдшером интенсивной терапии в отделении интенсивной терапии в их диспетчерской в ​​Челмсфорде, который фильтрует каждый звонок, который получает служба скорой помощи, и принимает клиническое решение о том, следует ли направить ресурс интенсивной терапии.[4]

История

Доверительный фонд был образован 1 июля 2006 года в результате трехстороннего слияния Трастов NHS службы скорой помощи Бедфордшира и Хартфордшира, траста NHS службы скорой помощи Восточной Англии и траста NHS службы скорой помощи Эссекса. В результате появилась услуга, охватывающая территорию в 7 500 квадратных миль (19 000 км.2) с населением 6.2 миллион человек, и один, который отвечает около миллиона экстренные вызовы в год.[2]

Доверительный фонд скорой помощи Восточной Англии NHS был образован в 1994 году в результате трехстороннего слияния служб скорой помощи Кембриджшира, Норфолка и Саффолка.[5]

В 2009 году доверие подверглось цензуре Комиссия по качеству обслуживания (CQC) после осмотра станции скорой помощи и семи из ее 100 станций скорой помощи обнаружил, что автомобили с пациентами были «грязными», а персонал «неуверен в основных мерах по профилактике инфекций и борьбе с ними». Служба приступила к «срочному и всестороннему обзору» своей программы очистки машин скорой помощи и подтвердила свою позицию в отношении безопасности пациентов, добавив, что «обеспечение неизменно высоких стандартов чистоты является проблемой» с таким количеством станций, охватывающих шесть округов и территорию площадью 7500 человек квадратные мили.[6]

2010 г. Мерседес Спринтер Скорая помощь с двойным персоналом (DSA)
Экстренное реагирование на суточные 2014 года
Ленд Ровер Фрилендер Ведущий операционный менеджер и машина быстрого реагирования
Ford Mondeo RRV в Хитчине, Хартфордшир
Ленд Ровер Дискавери Спорт Ведущий операционный менеджер и машина быстрого реагирования

Статистика и ресурсы

EEAST Critical Care Desk
Вертолеты из Восточно-английская воздушная скорая помощь базируются в Кембридже и Норвиче.
EEAST Critical Care Desk
G-HHEM (North Weald ) и G-EHEM (Earls Colne ) могут быть отправлены из Essex & Herts Air Ambulance.
EEAST Critical Care Desk
Скорая помощь воздуха Magpas основан на RAF Wyton.

В 2015/16 трест получил 1 037 119 вызовов службы экстренной помощи и обработал 500 620 поездок для перевозки пациентов без неотложной помощи. Доверие достигло 73,6% вызовов службы экстренной помощи Red 1 в течение восьми минут и 69,4% вызовов службы экстренной помощи Red 2 в течение восьми минут.[7]

В EEAST работает более 4000 сотрудников и около 1500 волонтеров.

По состоянию на июль 2016 г., у траста действуют следующие ресурсы:[8]

  • 357 передовых машин скорой помощи
  • 201 маркированный автомобиль быстрого реагирования (RRV)
  • 164 машины скорой неэкстренной помощи (служба транспортировки пациентов - PTS)
  • 52 машины поддержки при крупных инцидентах (HART / машины для оказания экстренной помощи)
  • Более 130 станций скорой помощи и пунктов реагирования
  • 3 центра скорой помощи (AOC - диспетчерские) в Бедфорд, Chelmsford и Норвич
  • 4 учебных центра в Челмсфорде, Велвин-Гарден-Сити, Ньюмаркете и Норидже

У треста есть собственная школа аварийного вождения, которая обучает водителей 999 аварийное вождение под синими огнями и сиренами.[3]

Станции и ответные посты

EEAST насчитывает 90 станций[9][10] распространяется по 6 округам, покрываемым трастом. Каждая станция может вместить различные автомобили скорой помощи, жилые автофургоны и транспортные средства для перевозки пациентов. На станции есть условия для отдыха персонала, подготовки машин скорой помощи и пополнения запасов расходного медицинского оборудования. Некоторые из более крупных станций известны как сделать готовые станции или же узловые станции в которых работает команда подготовленных оперативников, которые чистят, заправляют, пополняют запасы, обслуживают и обслуживают машины скорой помощи первой линии скорой помощи. На более крупных станциях также есть возможность разместить отряды сопротивления, которые состоят из транспортных средств класса C или C1, загруженных оборудованием для реагирования на крупные инциденты.

Траст также использует ответные сообщения через зону обслуживания. Посты реагирования включают туалеты, кухню и зоны отдыха, что позволяет центрам управления стратегически размещать бригады по городам и городам, чтобы обеспечить лучшее время реагирования. Некоторые посты реагирования состоят из небольших арендованных промышленных объектов, разбросанных по всему городу, или зарезервированных мест в крупных коммерческих районах или других служебных зданиях, таких как пожарные части.

Транспортные средства

Скорая помощь

Трест использовал исключительно Мерседес Спринтер как передовые машины скорой помощи с двойным персоналом (DSA), за исключением одноместных Воксхолл Мовано полноприводный автомобиль для использования в Ипподром Ньюмаркет. В 2009 году сервис начал переход на совершенно новый автопарк Sprinter от широкого спектра других брендов, включая Ford, Vauxhall и старые автомобили Mercedes. Схема была завершена в 2016 году, когда был доставлен последний совершенно новый Sprinter, хотя многие из старых сейчас заканчивают свой жизненный цикл. В марте 2018 года на востоке Англии прошли испытания четыре новых автомобиля, причем один концептуальный автомобиль был разработан специально для этого фонда.

В мае 2018 года трест купил 32 автомобиля Fiat Ducato пятилетней давности, списанных с Служба скорой помощи Вест-Мидлендс - описывались как «захлопнутые автомобили, которые коллеги из других трестов отправили бы на свалку» и контрастировали с роскошными автомобилями, которые были предоставлены высшим менеджерам в 2017 году.[11]

В 2019 году трест начал выпускать новые легкие машины скорой помощи Fiat Ducato с кузовом-фургоном по всему трасту, поэтому машины скорой помощи Mercedes Sprinter постепенно заменяются.

Машины быстрого реагирования

Форд Мондео и Skoda Octavia Scout (4х4) - самые распространенные машины быстрого реагирования (RRV) в составе автопарка. Кроме того Ленд Ровер Фрилендер и Ленд Ровер Дискавери Спорт работают с ограниченным количеством баз. Некоторые Land Rover используются в качестве служебных автомобилей для реагирования на серьезные происшествия, например дорожно-транспортные происшествия (ДТП) и пожары, для координации ресурсов.

Примерно к 2019 году Ford Mondeos был постепенно выведен из эксплуатации - некоторые из них все еще работают в отдаленных районах и по схемам совместного реагирования. Выпуск новых автомобилей начался в начале 2020 года.

Услуги по транспортировке пациентов

Трест предоставляет услуги по транспортировке пациентов (оценка «требует улучшения»[12]") доставка пациентов в региональные больницы и службы здравоохранения различного уровня, от амбулаторных до почечных пациентов, а также выписки из стационаров и больниц A&E. В 2015 году появился новый парк Citroen реле, Fiat Ducato и Пежо Боксер переданные в доверительное управление фургоны вместе с некоторыми из старых автомобилей Renault, которые до сих пор используются бариатрический транспорт. Новые автомобили могут перевозить несколько пациентов одновременно или иметь возможность заблокировать инвалидную коляску на месте или принять Ферно носилки. Некоторые из этих транспортных средств оснащены синими фонарями и сиренами для использования при серьезных происшествиях. Вопреки распространенному мнению, эти транспортные средства редко используются для переводов с высокой степенью зависимости, работа, которую выполняет часть траста по чрезвычайным операциям или частная компания, такая как Скорая помощь Святого Иоанна Англия.

Команда по анализу опасных сред

В группа реагирования на опасную зону использует Volkswagen Транспортеры и Mercedes Sprinters, каждый из которых имеет возможность 4x4. Новый автопарк прибыл в 2017 году, стандартизовав эти автомобили для 10 служб скорой помощи в Англии и Уэльсе. Он заменил Открытия Land Rover и Iveco Dailys.

Машины скорой помощи

Трест предоставляет фельдшеров интенсивной терапии (CCP) трем местным благотворительным санитарным авиалайнерам в регионе: Magpas, Essex & Herts Air Ambulance и Восточно-английская воздушная скорая помощь. Эти фельдшеры работают вместе с врачами, прикомандированными из больниц NHS, для оказания передовой помощи на месте аварии. Хотя служба использует машины скорой помощи, она не финансирует благотворительность.

Сотрудники

В порядке клинических навыков (вверху = матрица низких навыков, внизу = матрица самых высоких навыков)[13]

  • Скорая помощь - уровень неотложной помощи (ACA / UT)
  • Ученик работника службы экстренной помощи (AECSW)
  • Практикующий врач скорой помощи среднего звена, работник службы экстренной помощи или ассистент неотложной помощи (IAP / ECSW / ECA)
  • Студент фельдшера (год 1 / год 2) (SP1 / SP2)
  • Стажер скорой медицинской помощи (AEMT)
  • Младший практикующий врач скорой помощи (AAP)
  • Техник скорой медицинской помощи (EMT)
  • Старший техник скорой медицинской помощи (SEMT)
  • Студент фельдшера (3 курс) (SP3)
  • Фельдшер (P / NQP)
  • Медсестра скорой помощи (АН)
  • Старший фельдшер (СП)
  • Практикующий врач скорой помощи (ECP)
  • Фельдшер-специалист по неотложной помощи / первичной медико-санитарной помощи (SPUT)
  • Высококвалифицированный фельдшер неотложной помощи (APP / APUC)
  • Фельдшер-специалист по интенсивной терапии (SPP / SPCC)
  • Продвинутый фельдшер в отделении интенсивной терапии (APCC)
  • Врач

Аварийная бригада

Пандемия COVID-19 привела к набору более 3000 дополнительных сотрудников / волонтеров, включая сотрудников новых категорий; медсестра скорой помощи, помощник скорой помощи уровня скорой помощи и службы быстрого реагирования были обучены экипажу машин скорой помощи для перевозки пациентов.[нужна цитата ]

Услуга трансфера пациентов

  • Водитель транспорта для пациентов (PTD)
  • Помощник скорой помощи (ACA)
  • Помощник неотложной помощи (HDU / ECA)
  • Техник скорой медицинской помощи (HDU / EMT)

Операционный центр скорой помощи (AOC)

  • Обработчик звонков
  • Диспетчер

Услуги транспортировки пациентов

Доверительный фонд взял на себя услуги по транспортировке пациентов в Хартфордшире и Бедфордшире в феврале 2018 года, после того как частный провайдер Private Ambulance Service перешел в управление. В экстренном порядке был заключен двухлетний контракт.[14]

Спектакль

В 2013/14 году траст не достиг всех целей в Кембриджшире и Питерборо. 73,6% «красных 1 вызовов» для ситуаций, непосредственно угрожающих жизни, были удовлетворены в течение восьми минут при целевом показателе 75%. На 69,4% «красных 2 вызовов», которые могут быть опасными для жизни, но менее критичными по времени, ответили в течение восьми минут против 75% цели. В северном Норфолке быстрые ответы в течение одного месяца составили всего 25%.[15] Согласно Группа ввода в клиническую эксплуатацию производительность «в целом ухудшилась по сравнению с предыдущим годом как на региональном, так и на местном уровне».[16] В августе 2014 года траст был оштрафован на 1,2 фунта стерлингов. миллионов из-за этих неудач. Он также был оштрафован на 300 000 фунтов стерлингов за время, затрачиваемое на лечение в больницах. Штрафы были начислены в период с апреля по июль 2014 года. EEAST, обрабатывающая более 900 000 вызовов службы экстренной помощи в год, заявила, что набирает сотни новых сотрудников и инвестирует в новые машины скорой помощи.[17] В заявлении, сделанном в ноябре 2014 года, исполнительный директор Энтони Марш обвинил EEAST в продолжающемся невыполнении планового времени реагирования на чрезвычайные ситуации из-за нехватки персонала. Признавая, что услуги по-прежнему «недостаточно хороши», он сказал, что был достигнут «значительный прогресс»: с января 2014 года были приняты на работу 536 студентов-парамедиков и еще 69 выпускников и квалифицированных парамедиков и техников скорой медицинской помощи.[15]

В октябре 2014 года EEAST принесла извинения после того, как в местной газете было опубликовано заявление о том, что в предыдущем месяце рядом с мусорными баками на ее станции в Эли, Кембриджшир, было оставлено тело. Генеральный директор Энтони Марш сказал, что фонд «очень сожалеет о случившемся» и начал «тщательное расследование». Представитель EEAST подтвердил, что расследование касалось «транспортировки умершего пациента», но сказал, что не может комментировать дальнейшие действия, поскольку расследование продолжается. Газета, опубликовавшая претензии, сообщила, что сделала это после того, как к ней обратился осведомитель.[18]

Траст был обвинен в том, что в июле 2017 года был поставлен под угрозу безопасность пациентов из-за «фиксации» с достижением целевого времени отклика с использованием практики, называемой «остановкой часов» - отправка транспортного средства быстрого реагирования на вызов в течение установленного времени, оставляя пациента дольше ждать приезда скорой помощи.[19]

Задержки, по словам осведомителя, привели к смерти по меньшей мере 19 пациентов и серьезным травмам еще 21 в течение января 2018 года. Пациента доставили в больницу. Больница Норфолка и Норвичского университета, пришлось ждать в кузове машины скорой помощи, которая отвезла его туда за 4.5 за несколько часов до посещения врача в здании.[20] Саммит прошел с NHS England и Улучшение NHS в январе 2018 года. Было объявлено, что он «предпримет шаги по повышению доступности персонала в часы пик, включая меры по улучшению здоровья персонала с помощью вакцинации от гриппа и пересмотра политики фонда в отношении отпусков» и что он будет нанимать дополнительные автомобили.[21] Директоров траста обвиняли Норман Лэмб о введении в заблуждение депутатов после встречи по поводу этих обвинений, и несколько депутатов заявили, что не доверяют руководству фонда.[22]

Трест - один из самых бедных в Англии в отношении срочного реагирования и рассматривает возможность использования военных водителей и водителей-добровольцев из-за нехватки персонала.[23] Предложения, внесенные в августе 2018 года об ограничении отпусков сотрудников с 12 ноября по 12 января, были встречены шквалом протестов.[24] Доверие иногда противоречиво решало обращаться к одной машине скорой помощи с двумя пациентами. Старший фельдшер доверительного управления заявил: «Это отчаянно. Я никогда не слышал ничего подобного. У фельдшера может быть клинически стабильный пациент, но если этот пациент становится нестабильным, и вы сидите на месте с двумя нестабильными пациентами, что вы будете делать? Вы отделяете один из них от оборудования? Кого вы выберете? »[25]

В 2018 году фонд заявил, что ему потребуется еще 100 медработников, чтобы соответствовать новым стандартам работы скорой помощи. Это может стоить 5 миллионов фунтов стерлингов в год.[26] В ноябре 2018 года региональный директор NHS England в Мидлендсе и Востоке выразил обеспокоенность тем, что доверие уделяет приоритетное внимание звонкам категории 4 для достижения своих целей за счет более клинически неотложных пациентов.[27] и что зимний план треста был неадекватным.

В сентябре 2020 года CQC раскритиковал плохое руководство траста за разжигание запугивания и непринятие решительных мер в ответ на обвинения в хищническом сексуальном поведении по отношению к пациентам.[28]

Субподряд

В 2019 году CQC сообщил, что службы скорой помощи полагаются на частных поставщиков из-за нехватки возможностей. В 2018/19 году фонд потратил 9,5 миллиона фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи для 999 и несрочных работ, что вдвое больше, чем в предыдущем году.[29]

В 2019 году траст распустил свою службу охраны здоровья и благополучия и передал функцию по охране труда новому поставщику, Kays Medical.[30]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Связаться с нами". Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust. Получено 23 ноября 2019.
  2. ^ а б c «Годовой отчет и Годовое заявление об управлении 2018/19» (PDF). Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust. Получено 23 ноября 2019.
  3. ^ а б «Архивная копия». Архивировано из оригинал 2 декабря 2010 г.. Получено 19 декабря 2010.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  4. ^ Список схем ухода в Восточной Англии В архиве 20 сентября 2010 г. Wayback Machine BASICS, дата обращения 18.10.2010.
  5. ^ EAAT приветствует слияние машин скорой помощи В архиве 29 сентября 2007 г. Wayback Machine East Anglian Ambulance NHS Trust, 16 мая 2006 г.
  6. ^ Пациенты с риском заражения из грязных машин скорой помощи The Telegraph, 2 октября 2009 г.
  7. ^ http://www.eastamb.nhs.uk/about-us/
  8. ^ "О нас". Служба скорой помощи Восточной Англии. Получено 21 июля 2016.
  9. ^ "Где наши станции?". ВОСТОК.
  10. ^ "Список станций FOI".
  11. ^ "Доверие подверглось критике за покупку" подержанных "машин скорой помощи при покупке первоклассных автомобилей для боссов". Зеркало. 19 мая 2018. Получено 24 мая 2018.
  12. ^ CQC, CQC. «CQC». cqc.org.uk. Комиссия по качеству ухода. Получено 3 ноября 2020.
  13. ^ «Работаем на нас». www.eastamb.nhs.uk. Получено 3 марта 2018.
  14. ^ «Доверие на двухлетний контракт после краха частного провайдера». Журнал службы здравоохранения. 6 февраля 2018 г.. Получено 2 апреля 2018.
  15. ^ а б "Скорая помощь Восточной Англии не справляется с целевыми сбоями" из-за нехватки персонала'". Новости BBC. 3 ноября 2014 г.. Получено 7 ноября 2014.
  16. ^ «Ухудшилась работа неблагополучной службы скорой помощи». Журнал службы здравоохранения. 2 июля 2014 г.. Получено 14 июля 2014.
  17. ^ «Скорая помощь Восточной Англии оштрафована за несоблюдение установленного срока». Новости BBC. 29 августа 2014 г.. Получено 17 октября 2014.
  18. ^ «Тело,« оставленное возле мусорных баков »в заявлении Эли, вызывает извинения« скорой помощи ». Новости BBC. 17 октября 2014 г.. Получено 17 октября 2014.
  19. ^ «Доверие обвиняется в том, что подвергает пациентов риску« фиксацией »на мишенях». Журнал службы здравоохранения. 12 июля 2017 г.. Получено 23 августа 2017.
  20. ^ Мик, Джеймс (5 апреля 2018 г.). "NHS SOS". 40 (7). Лондонское обозрение книг. Получено 31 марта 2018.
  21. ^ «Скандал с трастом скорой помощи по найму персонала в частном секторе и рассмотрению отпуска персонала». Журнал службы здравоохранения. 2 февраля 2018 г.. Получено 31 марта 2018.
  22. ^ «Эксклюзив: депутаты говорят министру здравоохранения, что они« не верят »в доверительное руководство». Журнал службы здравоохранения. 16 мая 2018. Получено 15 августа 2018.
  23. ^ Скорая помощь, испытывающая трудности, рассматривает возможность использования военных водителей Хранитель
  24. ^ "'При первой возможности я выбрался из этой путаницы »- гнев парамедиков из-за ограничений на зимние каникулы и смены расписания». Eastern Daily Press. 12 августа 2018 г.. Получено 15 августа 2018.
  25. ^ Скорая помощь направляет занятые автомобили на новые вызовы службы экстренной помощи Хранитель
  26. ^ «Трасты скорой помощи требуют миллионы для достижения новых целей». Журнал службы здравоохранения. 4 мая 2018. Получено 13 августа 2018.
  27. ^ "Обеспокоенность главы NHSE по поводу проблем с доверием обнажилась в утекших протоколах". Журнал службы здравоохранения. 6 ноября 2018 г.. Получено 10 декабря 2018.
  28. ^ «Проклятый отчет CQC находит опасения« запугивания и хищничества »в доверии». Журнал службы здравоохранения. 30 сентября 2020 г.. Получено 5 ноября 2020.
  29. ^ «Пациенты из группы риска, поскольку NHS тратит 92 миллиона фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи и такси». Независимый. 27 августа 2019 г.. Получено 2 октября 2019.
  30. ^ «Новое расследование трагической гибели сотрудников« токсичного »фонда, когда информатор становится достоянием общественности». Журнал службы здравоохранения. 30 января 2020 г.. Получено 22 марта 2020.

внешняя ссылка