Здравоохранение в Эссексе - Healthcare in Essex

Здравоохранение в Эссексе теперь ответственность шести группы ввода в клиническую эксплуатацию: Базилдон и Брентвуд, Мид-Эссекс, Северо-Восточный Эссекс, Саутенд, Террок и Западный Эссекс.

История

С 1947 по 1965 год услугами NHS в Эссексе управляла East Anglian для Саффрон Уолден и Северо-Восточный митрополит (остальная часть округа) региональные правления больниц. В 1974 году правления были упразднены и заменены на региональные органы здравоохранения. Эссекс попал под RHA Северо-Восточной Темзы. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Эссекс перешел в ведение Регионального управления здравоохранения Северной Темзы. Было два районные органы здравоохранения с 1974 по 1982 год: Лай, Хаверинг и Эссекс. Было шесть районные органы здравоохранения: Лай, Хаверинг и Брентвуд; Базилдон и Террок; Мид Эссекс; Северо-Восточный Эссекс; Саутенд; и Западный Эссекс. в 1993 году они были реорганизованы в Северный Эссекс и Южный Эссекс. Региональные органы здравоохранения реорганизованы и переименованы. стратегические органы здравоохранения в 2002 году. Эссекс находился под эссексским SHA. В 2006 году регионы были снова реорганизованы, и Эссекс перешел в ведение NHS Восточной Англии, пока оно не было отменено в 2013 году. трасты первичной медико-санитарной помощи для района: Юго-Восточный Эссекс; Юго-Западный Эссекс; Северный Эссекс; West Essex; Северо-Восточный Эссекс; и ПКТ в Среднем Эссексе. Посмотрите хоспис Святой Елены.

Планы устойчивости и трансформации

Саффолк и Северо-Восточный Эссекс сформировали план устойчивости и трансформации области в марте 2016 года с Ником Халмом, генеральным директором Ipswich Hospital NHS Trust, как его лидер. Хартфордшир и Западный Эссекс сформировали STP с Беверли Флауэрс, ответственным сотрудником Восточного и Северного Хартфордшира. Группа ввода в клиническую эксплуатацию в качестве его лидера, а также в Среднем и Южном Эссексе под руководством доктора Аниты Донли, независимого председателя Режима успеха Среднего и Южного Эссекса. [1]

В округе есть два плана: один для Хартфордшира и Западного Эссекса, а другой - для Среднего и Южного Эссекса. Оба утверждают, что они сократят использование больничного сектора и увеличат использование сектора общины и первичной медико-санитарной помощи, а также сократят прогнозируемый дефицит на 2020/21 год, который составляет в общей сложности 1180 миллионов фунтов стерлингов. Также не дают четкого отчета о том, как решать проблемы с местными больницами.[2]

CCG в Ипсвиче и Восточном Суффолке, Западном Саффолке и Северо-Восточном Эссексе предлагают объединиться в рамках местных планов по созданию интегрированной системы медицинского обслуживания.[3]

Хартфордшир и Западный Эссекс должны стать теневой интегрированной системой медицинского обслуживания, охватывающей полтора миллиона человек, начиная с апреля 2020 года.[4]

Ввод в эксплуатацию

Касл-Пойнт и Рочфорд, Саутенд и Террок группы ввода в клиническую эксплуатацию были проинструктированы NHS England объединить функции и создать единый план в апреле 2017 года. Группы CCG из Мид-Эссекса, Базилдона и Брентвуда должны присоединиться к ним в совместном комитете, который должен подготовить совместный план ввода в эксплуатацию, который будет предварительно одобрен Национальной службой здравоохранения Англии.[5]

Ограничения обслуживания

В 2015 году ассигнования, полученные Группой ввода в эксплуатацию клиник Мид-Эссекс, были на 81 фунт стерлингов на душу населения меньше, чем в среднем по стране.[6]

В сентябре опрос Журнал службы здравоохранения показали, что 34 из 188 групп CCG, ответивших на их опрос, ограничили доступ к некоторым услугам. Ограничения обычно вводились несколькими CCG, действующими совместно на территории. CCG Эссекса предлагали ограниченный доступ к специализированным услугам по лечению бесплодия и несрочные плановые операции для пациентов, страдающих ожирением или курящих.[7]

Базилдон и Брентвуд CCG решили ограничить количество обращений к терапевтам для вазэктомия в апреле 2015 года. Количество вазэктомий, которые каждая практика может выполнять в 2015/16 году, колеблется от одной до 11 на каждую практику в зависимости от размера их списка. Решение было раскритиковано доктором Ричард Вотри из Британская медицинская ассоциация который сказал: «Это нелепое краткосрочное решение, которое может иметь огромные долгосрочные эмоциональные и финансовые последствия для обеих семей в районе, обслуживаемом CCG, и для NHS в целом, поскольку другие службы должны принять меры. Ради экономии нескольких фунтов CCG берет на себя риск увеличения числа нежелательных беременностей и всех, что это означает для отдельных лиц и семей, и им следует серьезно подумать об изменении этого решения ».[8]

В мае 2015 года CCG Северо-Восточного Эссекса решила прекратить предоставление ЭКО, вазэктомии или женской стерилизации людям, не имеющим сложных медицинских потребностей, и прекратить прописывать безглютеновые продукты большинству пациентов. Курящих людей, которым требуется несрочная плановая операция, направят в службы по отказу от курения, а пациентам с избыточным весом будет рекомендовать сбросить вес перед операцией, а непосещение программ «может повлиять на то, смогут ли люди пройти процедуру».[9] Также планируется прекратить большинство процедур ЭКО. Эти решения призваны сэкономить 14 миллионов фунтов стерлингов в год.[10]

CCG Mid Essex предложила прекратить финансирование слуховых аппаратов для людей с легкой потерей слуха, рецептов на безглютеновую пищу, вазэктомии и женской стерилизации и, возможно, всех прямых физиотерапевтических процедур по оценке терапевта в декабре 2015 года.[11]

Извлечение данных

В июне 2015 г. Саутенд CCG объявила о планах начать извлечение данных из записей терапевтов для выявления пациентов со сложными нуждами в уходе по их номеру в системе NHS, возрасту и почтовому индексу с целью проверки их лечения. Он будет связан с больничными записями, включая количество посещений терапевта или медсестры, назначенные лекарства и внеплановые госпитализации отдельных пациентов. Пациентам не будет предоставлена ​​возможность отказаться от этого упражнения. CCG сообщает: «Довольно часто причина того, что индивидуальный уход стоит дорого, заключается в том, что он получает несколько услуг, но все они предоставляются отдельно. Изучая данные по всей системе, мы сможем лучше понять возможности объединения медицинских и социальных услуг и предоставления пациентам единого пакета услуг ».[12]

Первая помощь

В Терроке 35 практикующих врачей, 41 - в Саутенде, 40 - в Западном Эссексе, 43 - в Северо-Восточном Эссексе, 49 - в Мид-Эссексе, 41 - в Ипсвиче и Восточном Саффолке и 44 - в Базилдоне и Брентвуде. В 2017 году планируется набрать 20 врачей общей практики из Португалии, Испании, Румынии, Чехии и Словакии в рамках программы «Перспективный обзор».[13]

Услуги в нерабочее время предоставляются Nestor Primecare Services Limited в Мид Эссексе, Care UK в Северо-Восточном Эссексе и Саутенде, Партнерство кооперативов Ист-Лондона (PELC) Limited в Западном Эссексе, Служба скорой помощи Южного Эссекса в Терроке и Базилдоне.

Скорая медицинская помощь

Университетские больницы Базилдона и Террока, Фонд NHS, Доверительный фонд Национальной службы здравоохранения Колчестерского больничного университета, Больница Саутендского университета NHS Foundation Trust, Больница принцессы Александры NHS Trust и Больничные услуги Мид Эссекс NHS Trust оказывать неотложные услуги в округе. В мае 2015 года в больницах неотложной помощи в Эссексе был дефицит примерно на 150 миллионов фунтов стерлингов, и в последнее время произошел ряд нарушений в обеспечении безопасности пациентов в больницах. Брумфилд больница. Округ был одним из трех, предложенных для нового «режима успеха» Саймон Стивенс в июне 2015 г., в котором NHS England будет работать в партнерстве с Монитор и NHS Trust Development Authority заняться местной экономикой здравоохранения.[14]

Клэр Панникер, генеральный директор Basildon, возглавляет инициативу режима успеха, цель которой - решить проблему дефицита в 216 миллионов фунтов стерлингов в Среднем и Южном Эссексе к 2018-19 году. Услуги должны быть переконфигурированы в университетских больницах Базилдон и Террок, университетской больнице Саутенда и больнице Мид-Эссекс. Были обещания, что ни одна из больниц не закроется, но управлять ими будет вместе.[15]

В группа ввода в клиническую эксплуатацию Объединенный комитет среднего и южного Эссекса в ноябре 2019 года сообщил, что местные больницы «теперь работают» на 40-недельное направление к врачу. цель лечения, более чем в два раза больше времени, указанного в Конституция NHS, чтобы снизить риск 52-недельных нарушений.[16]

Душевное здоровье

Доверие фонда NHS North Essex Partnership University и Фонд партнерства Южного Эссекса NHS Foundation Trust

Коммунальные услуги

Паллиативную помощь оказывает Фарли Хоспис, Хоспис Святой Елены в Колчестер, Хоспис Святого Луки в Базилдон, Хоспис J в Великий Baddow, Хоспис Святой Клэр в Hastingwood, и хоспис Fair Havens, Westcliff-on-Sea который также управляет хосписом Little Havens в Thundersley.

Общественные услуги, включая медсестер, офтальмологию, аудиологию и кардиологию, с 2015 года предоставлялись общественными предприятиями Anglian Community Enterprises по семилетнему контракту, но в мае 2020 года North East Essex Clinical Commissioning Group и Совет графства Эссекс решил прекратить его и принять новые меры.[17]

HealthWatch

Healthwatch это организация, созданная в рамках Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г. выступать в качестве голоса для пациентов.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Лидеры выбраны для 41 из английских STP». Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 г.. Получено 18 апреля 2016.
  2. ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте больше о своем STP». Федерация поддержки NHS. Март 2017 г.. Получено 30 марта 2017.
  3. ^ «Три CCG планируют объединиться за пределами округа». Журнал службы здравоохранения. 22 марта 2018 г.. Получено 25 мая 2018.
  4. ^ «Руководитель CCG и директор совета совместно возглавят STP». Журнал службы здравоохранения. 23 мая 2019. Получено 8 июля 2019.
  5. ^ «NHS England приказывает CCG объединить усилия в области« режима успеха »». Журнал службы здравоохранения. 12 апреля 2017 г.. Получено 21 мая 2017.
  6. ^ «Пациенты просят правительство предоставить больше средств для NHS в Мид-Эссексе». ONmedica. 30 октября 2015 г.. Получено 9 марта 2016.
  7. ^ «Почти треть CCG рассматривают карточные услуги». Журнал службы здравоохранения. 3 сентября 2015 г.. Получено 18 октября 2015.
  8. ^ "Лицевая сторона врачей общей практики по количеству направлений вазэктомии". Пульс. 11 мая 2015. Получено 12 мая 2015.
  9. ^ «В Северном Эссексе предложено отменить бесплатное ЭКО - и курильщики должны попытаться бросить курить до операции». East Anglian Daily Times. 22 мая 2015. Получено 20 июн 2015.
  10. ^ «Северо-восточная клиническая комиссия Эссекса прекратила вазэктомии, финансируемые NHS». Daily Gazette. 5 августа 2015 г.. Получено 22 августа 2015.
  11. ^ «Тысячи жителей Эссекса могут остаться неспособными общаться в повседневной жизни, если сокращение финансирования здравоохранения будет продолжено». East Anglian Daily Times. 4 января 2016 г.. Получено 19 января 2016.
  12. ^ «Записи терапевта должны быть переданы без разрешения пациента для лечения пациентов с« высокой стоимостью »». Пульс. 9 июня 2015 г.. Получено 13 июн 2015.
  13. ^ «В этом году CCG из Эссекса нанимают 20 врачей общей практики из ЕС, несмотря на Брексит». Руководитель здравоохранения. 23 марта 2017 г.. Получено 30 марта 2017.
  14. ^ «Регулирующие органы возьмут на себя услуги NHS в трех регионах Англии». Хранитель. 3 июня 2015 г.. Получено 9 июн 2015.
  15. ^ «К 2019 году средний и южный Эссекс столкнется с дефицитом в размере 216 миллионов фунтов стерлингов». Журнал службы здравоохранения. 3 марта 2015 г.. Получено 11 марта 2016.
  16. ^ «Регион работающий на 40-недельную цель» на лечение ». Журнал службы здравоохранения. 6 декабря 2019 г.. Получено 9 декабря 2019.
  17. ^ «Комиссары закрывают контракт на 240 миллионов фунтов стерлингов». Журнал службы здравоохранения. 4 июнь 2020. Получено 11 июля 2020.

внешняя ссылка