Раннее слабоумие - Dementia praecox

Монография Ойген Блейлер на раннее слабоумие (1911)

Раннее слабоумие («преждевременное слабоумие» или «преждевременное безумие») вышло из употребления психиатрический диагноз, первоначально обозначавший хроническое ухудшение психотическое расстройство характеризуется быстрой когнитивной дезинтеграцией, обычно начинающейся в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. С годами термин «раннее слабоумие» постепенно заменяли на «шизофрения ", который остается в текущее диагностическое использование.

Термин «раннее слабоумие» был впервые использован в 1891 г. Арнольд Пик (1851–1924), профессор психиатрии в Карлов университет в Праге.[1] В его кратком клиническом отчете описан случай человека с психотическим расстройством, напоминающим гебефрения. Немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856–1926) популяризировал это в своих первых подробных описаниях в учебниках состояния, которое в конечном итоге превратилось в концепцию другого заболевания и переименовано в шизофрению.[2] Крепелин сократил сложную психиатрическую систематику девятнадцатого века, разделив их на два класса: маниакально-депрессивный психоз и раннее слабоумие. Это разделение, обычно называемое Крепелиновая дихотомия, оказал фундаментальное влияние на психиатрию двадцатого века, хотя и подвергался сомнению.[3]

Первичным нарушением при раннем слабоумие было нарушение когнитивного или умственного функционирования, внимания, памяти и целенаправленного поведения. Крепелин противопоставил это маниакально-депрессивному психозу, который теперь называется биполярное расстройство, а также с другими формами перепады настроения, включая сильное депрессивное расстройство. В конце концов он пришел к выводу, что невозможно разделить его категории на основе поперечных симптомов.[4]

Надпись на спине пациентки "DEMENCE PRECOCE" (по-французски "раннее слабоумие")

Крепелин рассматривал раннее слабоумие как прогрессирующее заболевание, от которого никто не излечился. Однако к 1913 году, а более конкретно к 1920 году Крепелин признал, что, хотя в большинстве случаев может быть остаточный когнитивный дефект, прогноз не был столь однозначно мрачным, как он заявлял в 1890-х годах. Тем не менее, он рассматривал это как концепцию особой болезни, подразумевающую неизлечимое, необъяснимое безумие.

История

[T] он история раннего слабоумия на самом деле история психиатрии в целом

— Адольф Мейер[5]

Первое использование термина

Бенедикт Огюстен Морель (1809–1873)

Слабоумие это древний термин, который использовался по крайней мере со времен Лукреций в 50 г. до н. э. где это означало «быть не в своем уме».[6] До семнадцатого века деменция относилась к состояниям когнитивного и поведенческого ухудшения, ведущего к психосоциальной некомпетентности. Это состояние могло быть врожденным или приобретенным, и это понятие не относилось к обязательно необратимому состоянию. Именно концепция этого популярного понятия психосоциальной недееспособности лежит в основе идеи о недееспособности.[7] К восемнадцатому веку, в период, когда этот термин вошел в европейский медицинский дискурс, к общепринятому пониманию были добавлены клинические концепции, так что деменция теперь ассоциировалась с интеллектуальным дефицитом, возникающим по любой причине и в любом возрасте.[8] К концу девятнадцатого века современная «когнитивная парадигма» деменции пустила корни.[9] Это означает, что деменция понимается с точки зрения критериев, связанных с этиологией, возрастом и течением, которые исключают бывших членов семьи слабоумных, таких как взрослые с приобретенной травмой головы или дети с когнитивными нарушениями. Более того, теперь это понималось как необратимое состояние, и особое внимание уделялось потере памяти в связи с ухудшением интеллектуальных функций.[10]

Период, термин démence précoce мимоходом использовался французским врачом для описания подмножества молодых психических больных. Бенедикт Огюстен Морель в 1852 г. в первом томе его Études Cliniques.[11] и этот термин чаще используется в его учебнике Traité des maladies mentales которое было опубликовано в 1860 году.[12] Морель, имя которого навсегда будет ассоциироваться с религиозно вдохновленной концепцией теория вырождения в психиатрии использовали этот термин в описательном смысле, а не для определения конкретной и новой диагностической категории. Его применяли как средство разграничения группы молодых мужчин и женщин, страдающих «ступором».[13] Таким образом, их состояние характеризовалось определенным оцепенением, истощением и беспорядком воли и относилось к диагностической категории меланхолия. Он не считал их состояние необратимым, и поэтому его использование термина деменция было эквивалентно тому, что сформировалось в восемнадцатом веке, как описано выше.[14]

Хотя некоторые пытались интерпретировать, пусть и квалифицированно, использование Морелем термина démence précoce как «открытие» шизофрении,[13] другие убедительно утверждали, что описательное использование этого термина Морелем не следует рассматривать ни в каком смысле как предшественник концепции болезни раннего слабоумия Крепелина.[10] Это связано с тем, что их концепции деменции значительно отличались друг от друга, причем Крепелин использовал более современный смысл этого слова, а Морель не описывал диагностическую категорию. В самом деле, до появления Пика и Крепелина термин Мореля бесследно исчез, и мало свидетельств того, что Пик или Крепелин даже знали об использовании Морелем этого термина, пока они не опубликовали свои собственные концепции болезней, несущие одно и то же имя.[15] Как лаконично сказал Эжен Минковски: «Пропасть отделяет démence précoce Мореля от démence précoce от Крепелина».[16]

Морел описал несколько психотических расстройств, закончившихся деменцией, и в результате его можно рассматривать как первого психиатра или психиатра, разработавшего диагностическую систему, основанную на предполагаемом исходе, а не на текущих проявлениях признаков и симптомов. Однако Морель не проводил никаких долгосрочный или же количественные исследования относительно течения и исхода раннего слабоумия (Крепелин был бы первым в истории, кто это сделал), поэтому этот прогноз был основан на предположениях. Невозможно определить, было ли состояние, кратко описанное Морелем, эквивалентно расстройству, позже названному Пиком и Крепелином ранним слабоумием.

Компонент времени

Психиатрическая нозология в девятнадцатом веке был хаотичным и характеризовался противоречивой мозаикой противоречивых систем.[17] Категории психиатрических заболеваний основывались на краткосрочных и поперечный наблюдения за пациентами, из которых была получена предполагаемая характеристика приметы и симптомы концепции данной болезни.[18] Доминирующими психиатрическими парадигмами, которые придавали подобие упорядоченности этой фрагментарной картине, были теория морелианской дегенерации и концепция "унитарный психоз " (Эйнхейтпсихоза).[19] Это последнее понятие, полученное от бельгийского психиатра. Джозеф Гислен (1797–1860), считал, что множество симптомов, приписываемых психическим заболеваниям, были проявлениями одного основного болезненного процесса.[20] В то время как эти подходы имели диахронический аспект, им не хватало концепции психического заболевания, которая включала бы последовательное понятие изменения во времени с точки зрения естественного течения болезни и основывалась на эмпирическом наблюдении за изменением симптоматики.[21]

В 1863 г. Данциг -психиатр Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899) опубликовал свой текст по психиатрической нозологии. Die Gruppierung der mentalischen Krankheiten (Классификация психиатрических заболеваний).[22] Хотя со временем эта работа окажется очень влиятельной, когда она была опубликована, немецкая академия почти полностью проигнорировала ее, несмотря на предложенную в ней сложную и интеллектуальную систему классификации болезней.[23] В этой книге Кальбаум классифицировал некоторые типичные формы психоза (vesania typica) как единый согласованный тип, основанный на их общей прогрессивной природе, которая, как он утверждал, свидетельствует о продолжающемся процессе дегенеративного заболевания.[24] Для Кальбаума болезненный процесс vesania typica отличался прохождением больного через четко определенные фазы болезни: стадию меланхолии; маниакальная стадия; стадия замешательства; и, наконец, безумная стадия.[25]

В 1866 году Кальбаум стал директором частной психиатрической клиники в г. Гёрлиц (Пруссия, сегодня Саксония, городок рядом Дрезден ). Его сопровождал его младший помощник, Эвальд Хеккер (1843–1909), и в течение десятилетнего сотрудничества они провели серию исследование исследования молодых психотических пациентов, которые окажут большое влияние на развитие современной психиатрии.

Вместе Кальбаум и Хеккер первыми описали и назвали такие синдромы в качестве дистимия, циклотимия, паранойя, кататония, и гебефрения.[26] Возможно, их наиболее продолжительным вкладом в психиатрию было внедрение «клинического метода» из медицины в изучение психических заболеваний, метод, который сейчас известен как психопатология.

Когда к концепции диагноз, диагноз стал больше, чем просто описанием набора симптомов: диагноз теперь также определяется прогноз (ход и результат). Дополнительной особенностью клинического метода было то, что характерные симптомы, определяющие синдромы, должны быть описаны без какого-либо предварительного предположения о патологии головного мозга (хотя такие связи будут установлены позже, по мере развития научных знаний). Карл Кальбаум призвал применить клинический метод в психиатрии в своей книге о кататонии 1874 года. Без Кальбаума и Хеккера не было бы раннего слабоумия.[27]

После назначения на должность профессора психиатрии Дерптского университета (ныне Тарту, Эстония ) в 1886 году Крепелин выступил перед факультетом с инаугурационной речью, в которой изложил свою исследовательскую программу на годы вперед. Нападение на "мифологию мозга" Мейнерт и позиции Гризингер и Gudden, Крепелин выступал за то, чтобы следовать идеям Кальбаума, который был тогда маргинальной и малоизвестной фигурой в психиатрии. Поэтому, утверждал он, программа исследования природы психических заболеваний должна рассматривать большое количество пациентов с течением времени, чтобы выяснить, каким образом может принять психическое заболевание.[28] Также было высказано предположение, что решение Крепелина принять пост в Дерпте было обусловлено тем фактом, что он мог надеяться получить там опыт работы с хроническими пациентами, и это, как предполагалось, облегчило бы продольное исследование психических заболеваний.[29]

Количественная составляющая

Понимая, что объективные методы диагностики должны основываться на научной практике, Крепелин некоторое время проводил психологические эксперименты и эксперименты с наркотиками над пациентами и здоровыми людьми, когда в 1891 году он покинул Дерпт и занял должность профессора и директора психиатрической клиники Гейдельбергский университет. Там он основал исследовательскую программу, основанную на предложении Кальбаума о более точном качественном клиническом подходе и своем собственном нововведении: количественный подход, предполагающий тщательный сбор данных с течением времени по каждому новому пациенту, поступившему в клинику (а не только по интересным случаям, как было привычкой до тех пор).

Крепелин считал, что, подробно описывая всех новых пациентов клиники на учетных карточках, которые он использовал с 1887 года, Исследователь предвзятость может быть устранена из процесса расследования.[30] Он описал этот метод в своих посмертно опубликованных мемуарах:

... после первого тщательного обследования нового пациента каждый из нас должен был бросить записку [в «коробку с диагнозом»] с написанным на ней диагнозом. Через некоторое время записи были извлечены из коробки, поставлены диагнозы и дело закрыто, к первоначальному диагнозу добавлена ​​окончательная интерпретация болезни. Таким образом, мы смогли увидеть, какие ошибки были допущены, и выявить причины неправильного первоначального диагноза.[31]

Четвертое издание его учебника, Психиатрия, опубликованный в 1893 году, через два года после его прибытия в Гейдельберг, содержал некоторые впечатления от шаблонов, которые Крепелин начал находить в своих учетных карточках. Прогноз (течение и исход) стал появляться вместе с признаками и симптомами в описании синдромов, и он добавил класс психотических расстройств, обозначенных как «психические дегенеративные процессы», три из которых были заимствованы у Кальбаума и Хеккера: параноидальная деменция (дегенеративный тип паранойи Кальбаума с внезапным началом), кататония (по Kahlbaum, 1874) и раннее слабоумие, (Гебефрения Геккера 1871 г.). Крепелин продолжал приравнивать раннее слабоумие к гебефрении в течение следующих шести лет.[30]

В пятом издании марта 1896 г. ПсихиатрияКрепелин выразил уверенность, что его клинический метод, включая анализ как качественный и количественный данные, полученные в результате длительного наблюдения за пациентами, позволят поставить надежный диагноз, включая прогноз:

Что убедило меня в превосходстве клинического метода диагностики (применяемого здесь) над традиционным, так это уверенность, с которой мы могли предсказать (в сочетании с нашей новой концепцией болезни) будущий ход событий. Благодаря этому ученику теперь легче ориентироваться в сложном предмете психиатрии.[32]

В этом издании раннее слабоумие по-прежнему остается гебефренией, и параноидная деменция и кататония описываются как отдельные психотические расстройства среди «метаболических расстройств, ведущих к деменции».[33]

Влияние Крепелина на следующее столетие

Эмиль Крепелин c. 1920.

В 6-м издании 1899 г. ПсихиатрияКрепелин установил парадигму психиатрии, которая будет доминировать в следующем столетии, разделив большинство признанных форм безумия на две основные категории: раннее слабоумие и маниакально-депрессивное заболевание. Раннее слабоумие характеризовалось нарушением интеллектуального функционирования, тогда как маниакально-депрессивное заболевание было главным образом расстройством аффекта или настроения; в первом случае было постоянное ухудшение, практически не было выздоровления и плохой исход, а во втором - периоды обострения, за которыми следовали периоды ремиссии, и многие полные выздоровления. Класс dementia praecox включал параноидальные, кататонические и гебефренические психотические расстройства, и эти формы были обнаружены в Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам до тех пор, пока не вышло пятое издание в мае 2013 года. Однако эти термины все еще встречаются в общей психиатрической номенклатуре. В МКБ-10 до сих пор использует «гебефреник» для обозначения третьего типа.[34]

Изменение прогноза

В седьмом издании 1904 г. ПсихиатрияКрепелин допускал возможность выздоровления небольшого числа пациентов от раннего слабоумия. Ойген Блейлер сообщил в 1908 году, что во многих случаях не было неизбежного прогрессирующего спада, в некоторых случаях была временная ремиссия, и были даже случаи близкого выздоровления с сохранением некоторых остаточных дефектов. В восьмом издании учебника Крепелина, опубликованном в четырех томах между 1909 и 1915 годами, он описал одиннадцать форм слабоумия, и раннее слабоумие было классифицировано как одна из «эндогенных деменций». Модифицируя свой предыдущий более мрачный прогноз в соответствии с наблюдениями Блейлера, Крепелин сообщил, что около 26% его пациентов испытали частичную ремиссию симптомов. Крепелин умер во время работы над девятым изданием Психиатрия вместе с Йоханнесом Ланге (1891–1938), который закончил ее и представил к публикации в 1927 году.[35]

Причина

Хотя его работа и работа его коллег-исследователей выявила роль наследственности, Крепелин понял, что ничего нельзя сказать с уверенностью об этиологии раннего слабоумия, и он исключил предположения относительно болезней мозга или невропатологии в своих диагностических описаниях. Тем не менее, начиная с издания 1896 года, Крепелин ясно выразил свою веру в то, что отравление мозга, «аутоинтоксикация», вероятно, половыми гормонами, может лежать в основе раннего слабоумия - теория, которую также поддерживал Ойген Блейлер. Оба теоретика настаивали на том, что раннее слабоумие - это биологическое заболевание, а не результат психологической травмы. Таким образом, Крепелин полагал, что причиной раннего слабоумия является не болезнь наследственной дегенерации или структурной патологии головного мозга, а системный процесс или заболевание «всего тела», вероятно, метаболический, который постепенно поражает многие ткани и органы тела, прежде чем повлиять на мозг в заключительном, решающем каскаде.[36] Крепелин, распознающий раннее слабоумие у китайских, японских, тамильских и малайских пациентов, предложил в восьмом издании Психиатрия что «поэтому мы должны искать настоящую причину раннего слабоумия в условиях, которые распространены по всему миру, которые, таким образом, не лежат в расе или климате, в пище или в любых других общих жизненных обстоятельствах ...»[37]

Уход

Крепелин экспериментировал с гипнозом, но обнаружил, что он не желает этого, и не одобрил введение Фрейда и Юнга, основанное на отсутствии доказательств, психогенных допущений в интерпретацию и лечение психических заболеваний. Он утверждал, что, не зная первопричины раннего слабоумия или маниакально-депрессивного расстройства, не может быть лечения от конкретного заболевания, и рекомендовал использовать длительные ванны и время от времени принимать такие препараты, как опиаты и барбитураты, для облегчения страданий. , а также профессиональная деятельность, где это уместно, для всех госпитализированных пациентов. Основываясь на своей теории о том, что раннее слабоумие является продуктом аутоинтоксикации, исходящей от половых желез, Крепелин безуспешно экспериментировал с инъекциями экстрактов щитовидной железы, гонад и других желез.[37]

Использование срочных спредов

«Психиатры Европы! Защитите свои освященные диагнозы!» Сатирический мультфильм Эмиля Крепелина по известная современная политическая живопись (Ниже).
Völker Europas, wahrt eure heiligsten Güter.

Крепелин отметил распространение своей новой концепции болезни, когда в 1899 году перечислил появление этого термина почти в двадцати статьях в немецкоязычной медицинской прессе.[37] В первые годы двадцатого века два столпа крепелиновой дихотомии, раннего слабоумия и маниакально-депрессивного психоза, были усердно приняты в клиническом и исследовательском контексте среди германского психиатрического сообщества.[37] Немецкоязычные психиатрические концепции всегда гораздо быстрее внедрялись в Америке (чем, скажем, в Великобритании), где немецкие, швейцарские и австрийские врачи-эмигранты создали американскую психиатрию. Швейцарский эмигрант Адольф Мейер (1866–1950), возможно, самый влиятельный психиатр в Америке в первой половине 20-го века, опубликовал первую критику раннего слабоумия в книжном рецензии на 5-е издание учебника Крепелина в 1896 году. Но только в 1900 и 1901 годах появились первые три американских публикации о раннем слабоумие, одна из которых была переводом нескольких разделов 6-го издания Крепелина 1899 года о раннем слабоумие.

Адольф Мейер был первым, кто применил новый диагностический термин в Америке. Осенью 1896 года он использовал его в Вустерской психиатрической больнице в Массачусетсе. Он также был первым, кто применил термин «шизофрения» Ойгена Блейлера (в форме «шизофренической реакции») в 1913 году в Психиатрической клинике Генри Фиппса Университета Джонсов. Больница Хопкинса.

Распространению концепции болезни Крепелина в англоязычном мире способствовало 1902 г., когда Росс Дифендорф, преподаватель психиатрии в Йельском университете, опубликовал адаптированную версию шестого издания Lehrbuch der Psychiatrie. Это было переиздано в 1904 году и с новой версией, основанной на седьмом издании книги Крепелина. Lehrbuch появившийся в 1907 году и переизданный в 1912 году.[38][39] И раннее слабоумие (в трех его классических формах), и «маниакально-депрессивный психоз» приобрели более широкую популярность в крупных учреждениях на востоке США после того, как были включены в официальную номенклатуру болезней и условий для ведения учета в больнице Бельвью в Нью-Йорке. Город в 1903 году. Этот термин сохранился благодаря его рекламе в публикациях Национального комитета по психической гигиене (основанного в 1909 году) и Бюро евгенических записей (1910). Но, возможно, наиболее важной причиной долгого существования срока Крепелина было его включение в 1918 году в качестве официальной диагностической категории в единую систему, принятую для сравнительного статистического учета во всех американских психиатрических учреждениях. Статистическое руководство по использованию учреждений для душевнобольных. Его многочисленные изменения служили официальной схемой диагностической классификации в Америке до 1952 года, когда было выпущено первое издание Диагностическое и статистическое руководство: психические расстройства, или DSM-I. Раннее слабоумие исчезло из официальной психиатрии с публикацией DSM-I, замененной гибридизацией Блейлера / Мейера, «шизофренической реакцией».

Шизофрения упоминалась как альтернативный термин для раннего слабоумия в 1918 г. Статистическое руководство. Как в клинической работе, так и в исследованиях между 1918 и 1952 гг. Пять различных терминов использовались взаимозаменяемо: раннее слабоумие, шизофрения, раннее слабоумие (шизофрения), шизофрения (раннее слабоумие) и шизофреническая реакция. Это сбивало с толку психиатрическую литературу того времени, поскольку, строго говоря, болезнь Крепелина не была болезнью Блейлера. Они были по-разному определены, имели разные популяционные параметры и разные концепции прогноза.

Восприятие раннего слабоумия как общепринятого диагноза в британской психиатрии происходило медленнее, возможно, только во время Первой мировой войны. Существовали существенные возражения против использования термина «деменция» как вводящего в заблуждение, отчасти из-за результатов ремиссии. и восстановление. Некоторые утверждали, что существующие диагнозы, такие как «бредовое безумие» или «подростковое безумие», были лучше или более четко определены.[40] Во Франции психиатрическая традиция в отношении психотических расстройств предшествовала Крепелину, и французы никогда полностью не принимали систему классификации Крепелина. Вместо этого французы поддерживали независимую систему классификации на протяжении всего 20 века. С 1980 года, когда DSM-III полностью изменил психиатрический диагноз, французская психиатрия начала наконец менять свои взгляды на диагноз, чтобы сблизиться с североамериканской системой. Таким образом, Крепелин окончательно завоевал Францию ​​через Америку.

От раннего слабоумия к шизофрении

Благодаря влиянию психогенных теорий раннего слабоумия, таких как Адольф Мейер, Август Хох, Джордж Кирби, Чарльз Макфи Кэмпбелл, Смит Эли Джеллифф и Уильям Алансон Уайт, психогенные теории раннего слабоумия доминировали на американской сцене. В 1925 году шизофрения Блейлера приобрела известность как болезнь альтернатива раннему слабоумию Крепелина. Когда в 1920-х годах фрейдистские взгляды стали влиять на американскую психиатрию, шизофрения стала привлекательной альтернативной концепцией. Блейлер переписывался с Фрейдом и был связан с психоаналитическим движением Фрейда,[41] и включение фрейдистских интерпретаций симптомов шизофрении в его публикации по этой теме, а также публикации К.Г. Юнг облегчил принятие своей более широкой версии раннего слабоумия (шизофрении) в Америке по сравнению с более узкой и прогностически более негативной версией Крепелина.

Термин «шизофрения» впервые был применен американскими психиатрами и неврологами в частной практике в 1909 году и официально в учреждениях в 1913 году, но потребовалось много лет, чтобы прижиться. Впервые упоминается в Нью-Йорк Таймс в 1925 г. До 1952 г. термины раннее слабоумие и шизофрения использовались как синонимы в американской психиатрии, время от времени использовались гибридные термины «раннее слабоумие (шизофрения)» или «шизофрения (раннее слабоумие)».

Руководства по диагностике

Издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» с момента первого издания в 1952 г. отражали взгляды на шизофрению как на «реакцию» или «психогенность» (DSM-I) или как на проявление фрейдистских представлений о «механизмах защиты» (как в DSM-II). 1969 г., в котором симптомы шизофрении интерпретировались как «психологически самозащитные»). Диагностические критерии были расплывчатыми, минимальными и широкими, включая либо концепции, которых больше не существует, либо которые теперь обозначены как расстройства личности (например, шизотипическое расстройство личности). Также не было упоминания о мрачном прогнозе Крепелина. Шизофрения казалась более распространенной, более психогенной и более поддающейся лечению, чем могли бы позволить Крепелин или Блейлер.

Выводы

Как прямой результат усилий по созданию Диагностические критерии исследования (RDC), которые не зависели от какого-либо руководства по клинической диагностике, идея Крепелина о том, что категории психических расстройств должны отражать дискретные и специфические болезни, имеющие биологическую основу, стала возвращаться на первый план. Расплывчатые подходы к измерениям, основанные на симптомах, столь любимые мейерианцами и психоаналитиками, были отвергнуты. В исследовательских целях определение шизофрении вернулось к узкому диапазону, разрешенному концепцией раннего слабоумия Крепелина. Более того, после 1980 года расстройство снова стало прогрессивно ухудшаться, с представлением о том, что выздоровление, если оно вообще произойдет, было редкостью. Этот пересмотр шизофрении стал основой диагностических критериев DSM-III (1980). Некоторые психиатры, работавшие над этим пересмотром, называли себя «неокрепелинистами».

Сноски

  1. ^ Хёниг 1995, п. 337.
  2. ^ Yuhas, Дейзи. «На протяжении всей истории определение шизофрении оставалось сложной задачей (хронология)». Scientific American Mind (март 2013 г.). Получено 2 марта 2013.
  3. ^ Грин 2007, п. 361.
  4. ^ Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 134.
  5. ^ Sass 1994, п.[1].
  6. ^ Берриос 1996, п.172; Малгожата 2004, п. 2; Буржуазный 2005, п.199; Адамс 1997, п.183
  7. ^ Берриос 1996, п.172; Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 116
  8. ^ Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 116.
  9. ^ Бернс 2009 С. 199–200.
  10. ^ а б Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 117.
  11. ^ Хёниг 1995, п. 337; Бойл 2002, п. 46. ​​Берриос, Луке и Виллагран в своей статье о шизофрении 2003 г. утверждают, что первое использование Морелем датируется публикацией в 1860 г. Traité des maladies mentales (Берриос, Луке и Виллагран, 2003, п. 117; Морель 1860 ). Даубиггин неточно утверждает, что Морел использовал этот термин на странице 234 первого тома своей публикации 1852 года. Этюды клиник (Даубиггин 1996, п. 388; Морель 1852, п.234 ). На странице 235] Морель действительно упоминает démence juvénile утверждая, что дряхлость не является возрастным заболеванием, и также отмечает, что в своей клинике он видит почти столько же молодых людей, страдающих дряхлостью, сколько пожилых людей (Морель 1852, п.235 ). Кроме того, как точно указывает Хениг, Морель дважды использует этот термин в своем тексте 1852 года на страницах 282 и 361 (Хёниг 1995, п. 337; Морель 1852, стр.282, 361 ). В первую очередь речь идет о молодых девушках астенического телосложения, которые часто также страдали брюшным тифом. Это описание, а не диагностическая категория (Морель 1852, п.282 ). В следующем примере этот термин используется для доказательства того, что течение болезни у тех, кто страдает манией, обычно не заканчивается ранней формой деменции (Морель 1852, п.361 ).
  12. ^ Берриос, Луке и Виллагран, 2003, п. 117. Срок Démence précoce используется Морелем однажды в его тексте 1857 г. Traité des dégénérescence Physiques, Intellectuelles, et morales de l'espèce humaine (Морель 1857, п.391 ) и семь раз в своей книге 1860 г. Traité des maladies mentales (Морель 1860, стр.119, 279, 516, 526, 532, 536, 552 ).
  13. ^ а б Даубиггин 1996, п. 388.
  14. ^ Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 118.
  15. ^ Хотя Берриос, Луке и Виллагран решительно аргументируют это утверждение (Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 117), другие прямо заявляют, что Крепелин явно был вдохновлен ведущей ролью Мореля. Тем не менее, никаких доказательств этого утверждения не предлагается. Например, Камень 2006, п.1.
  16. ^ Цитируется в Берриос, Луке и Виллагран, 2003 г., п. 117.
  17. ^ Краам 2008, п. 77; Ябленский 1999, п. 96; Шарфеттер 2001, п.34; Энгстрем 2003, п.27
  18. ^ Нолл 2007a, п.145; Хёниг 1995, стр. 337–8; Kraam 2009, п. 88
  19. ^ Нолл 2007a, п.145; Энгстрем 2003, п.27
  20. ^ Нолл 2007a, п.145
  21. ^ Нолл 2007a, п.242.
  22. ^ Энгстрем 2003, п.263; Пиллманн и Марнерос 2003, п. 163; Кальбаум 1863
  23. ^ Kraam 2009, п. 87.
  24. ^ Нолл 2007a, п.242; Пиллманн и Марнерос 2003, п. 163
  25. ^ Kraam 2009, п. 105; Кальбаум 1863, п.135
  26. ^ Портер 1999, п. 512.
  27. ^ Хёниг 1995, стр. 337–8.
  28. ^ Штайнбергер и Ангермейер 2001 С. 297–327.
  29. ^ Берриос 1996, п.23.
  30. ^ а б Нолл 2007a, п.xiv.
  31. ^ Крепелин 1987, п. 61
  32. ^ Крепелин 1896 г., п. v цитируется в Нолл 2007a, п.xiv
  33. ^ Нолл 2007a, п.xiv
  34. ^ Американская психиатрическая ассоциация 2000 г., п.303.
  35. ^ Нолл 2007a, стр.126–7
  36. ^ Нолл, Ричард. "Безумие всего тела". Психиатрическое время. Получено 26 сентября 2012.
  37. ^ а б c d Нолл 2007a, п.127.
  38. ^ Даин 1980, стр.34, 341 п. 38.
  39. ^ Дифендорф 1912 С. 219–75.
  40. ^ Ион и пиво 2002a, стр. 285–304; Ион и пиво 2002b, стр. 419–31
  41. ^ Макари, Джордж. Revolution in Mind: The Creation of Psychoanalysis, Harper Perennial: New York, 2008.

Библиография

дальнейшее чтение

  • Библиография научных историй по шизофрении и ранней деменции, часть 1 (2000 - середина 2007 г.).
  • Бургмайр, Вольфганг и Эрик Дж. Энгстром и Маттиас Вебер и др., Ред. Эмиль Крепелин. 8 томов. Мюнхен: Бельвиль, 2000–2013.
    • Vol. VIII. Крепелин в Мюнхене, Тейл III: 1921–1926 (2013), ISBN  978-3-943157-22-2.
    • Vol. VII: Крепелин в Мюнхене, Teil II: 1914–1926 (2008).
    • Vol. VI: Kraepelin in München, Teil I: 1903–1914 (2006), ISBN  3-933510-95-3
    • Vol. V: Крепелин в Гейдельберге, 1891–1903 (2005), ISBN  3-933510-94-5
    • Vol. IV: Крепелин в Дерпте, 1886–1891 (2003), ISBN  3-933510-93-7
    • Vol. III: Briefe I, 1868–1886 (2002), ISBN  3-933510-92-9
    • Vol. II: Kriminologische und forensische Schriften: Werke und Briefe (2001), ISBN  3-933510-91-0
    • Vol. I: Persönliches, Selbstzeugnisse (2000), ISBN  3-933510-90-2
  • Энгельс, Huub (2006). Эмиль Крепелинс Traumsprache 1908–1926 гг. аннотированное издание Крепелина речь во сне в указанный период. ISBN  978-90-6464-060-5.
  • Крепелин Эмиль. Психиатрия: Ein kurzes Lehrbuch fur Studirende und Aerzte. Vierte, vollständig umgearbeitete Auflage. Лейпциг: Абель Верлаг, 1893.
  • Крепелин, Эмиль. Психиатрия: Ein Lehrbuch fur Studirende und Aerzte. Fünfte, vollständig umgearbeitete Auflage. Лейпциг: Verlag von Johann Ambrosius Barth, 1896.
  • Крепелин, Эмиль. Психиатрия: Ein Lehrbuch fur Studirende und Aerzte. Sechste, vollständig umgearbeitete Auflage. Лейпциг: Verlag von Johann Ambrosius Barth, 1899.
  • Выбери, Арнольд. Ueber primare chronische Demenz (т. Е. Раннее слабоумие) im jugendlichen Alter. Prager medicinische Wochenschrift, 1891, 16: 312–315.

Смотрите также

внешняя ссылка