Эффект отскока - Rebound effect

В эффект отскока, или же явление отскока, это появление или повторное появление симптомы которые либо отсутствовали, либо контролировались во время приема лекарства, но появлялись, когда это же лекарство было прекращено или уменьшено в дозировке. В случае рецидива тяжесть симптомов часто бывает хуже, чем до лечения.

Примеры

Седативные снотворные

Отскок бессонницы

Отскок бессонницы бессонница что происходит после прекращения успокаивающее вещества, принимаемые для облегчения первичной бессонницы. Регулярное употребление этих веществ может вызвать у человека зависимый о его воздействии, чтобы заснуть. Следовательно, когда человек перестал принимать лекарство и «восстанавливается» после его воздействия, он или она может испытывать бессонницу как симптом снятие. Иногда эта бессонница может быть хуже, чем бессонница, для лечения которой предназначен препарат.[1]

Распространенные лекарства, вызывающие эту проблему: эзопиклон, золпидем, и анксиолитики Такие как бензодиазепины и которые назначаются людям, испытывающим трудности с засыпанием или засыпанием.

Отскок депрессии

Симптомы депрессии могут возникать у пациентов, ранее не страдающих таким заболеванием.[2]

Дневной отскок

Явления отскока не обязательно возникают только после отмены предписанной дозировки. Например, дневные рефлексы тревоги, металлического привкуса, расстройства восприятия, которые являются типичными. симптомы отмены бензодиазепинов может произойти на следующий день после непродолжительного действия бензодиазепин снотворное проходит. Другой пример - это ранняя утренняя возвратная бессонница, которая может возникнуть, когда быстро исчезает снотворное, что приводит к возвращающемуся бодрствованию, вынуждая человека полностью проснуться до того, как он или она выспались полной ночью. Один препарат, который, кажется, обычно ассоциируется с этими проблемами, - это триазолам из-за его высокой эффективности и сверхкороткого периода полураспада, но эти эффекты могут возникать и с другими препаратами короткого действия снотворные.[3][4][5] Квазепам благодаря своей селективности в отношении бензодиазепиновых рецепторов 1-го типа и длительному периоду полураспада не вызывает эффектов отдачи от дневного беспокойства во время лечения, показывая, что период полураспада очень важен для определения возможности приема в ночное время гипнотический вызовет на следующий день эффекты отмены рикошета или нет.[6] Эффект отскока в дневное время не обязательно бывает легким, но иногда может вызывать весьма заметные психические и психологические нарушения.[7]

Стимуляторы

Эффекты отскока от стимуляторы Такие как метилфенидат или же декстроамфетамин включают стимулирующий психоз, депрессия и возвращение симптомов СДВГ, но в временно преувеличенной форме.[8][9][10] Примерно у трети детей с СДВГ наблюдается эффект восстановления после отмены метилфенидата.[11]

Антидепрессанты

Много антидепрессанты, включая СИОЗС, может вызвать отскок депрессия, панические атаки, беспокойство, и бессонница когда снято с производства.[12]

Нейролептики

Внезапное и серьезное появление[13] или возрождение[14] психоза может появиться при нейролептики находятся переключился или же снято с производства слишком быстро.

альфа-2 адренергические агенты

Повторная гипертензия выше уровня до лечения наблюдалась после клонидин,[15] и гуанфацин[16] прекращение.

Другие

Другие эффекты отскока

Примером может служить использование сильнодействующих кортикостероиды, Такие как клобетазол за псориаз. Резкая отмена может привести к развитию гораздо более тяжелого псориаза. Таким образом, отмена должна быть постепенной, возможно, разбавляя лекарство лосьоном, до тех пор, пока лекарство не будет применяться очень мало.

Другой пример фармацевтический отскок - это отскок головная боль от обезболивающих, когда доза снижается, действие лекарства прекращается или прием препарата резко прекращается.[17]

Постоянное использование актуальные деконгестанты (назальные спреи ) может привести к постоянному заложенность носа, известный как медикаментозный ринит.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Ребер, Артур С .; Ребер, Эмили С. (2001). Словарь психологии. Ссылка на пингвин. ISBN  0-14-051451-1.
  2. ^ Ладер, Малькольм (январь 1994). «Беспокойство или депрессия во время отмены снотворных». Журнал психосоматических исследований. 38 (Приложение 1): 113–123. Дои:10.1016/0022-3999(94)90142-2. PMID  7799243.
  3. ^ Калес А., Солдатос С. Р., Бикслер Е. О., Калес Д. Д. (апрель 1983 г.). «Ранняя утренняя бессонница с быстрым выведением бензодиазепинов». Наука. 220 (4592): 95–7. Bibcode:1983Научный ... 220 ... 95K. Дои:10.1126 / science.6131538. PMID  6131538.
  4. ^ Ли А., Ладер М. (январь 1988 г.). «Переносимость и отскок во время и после краткосрочного введения квазепама, триазолама и плацебо здоровым добровольцам». Int Clin Psychopharmacol. 3 (1): 31–47. Дои:10.1097/00004850-198801000-00002. PMID  2895786.
  5. ^ Калес А (1990). «Квазепам: снотворное действие и побочные эффекты». Фармакотерапия. 10 (1): 1–10, обсуждение 10–2. Дои:10.1002 / j.1875-9114.1990.tb02545.x (неактивно 10.11.2020). PMID  1969151.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
  6. ^ Гильберт Дж. М., Баттиста Д. (сентябрь 1991 г.). «Квазепам и флуразепам: дифференциальные фармакокинетические и фармакодинамические характеристики». J Clin Психиатрия. 52 Дополнение: 21–6. PMID  1680120.
  7. ^ Адам К; Освальд I (май 1989 г.). «Может ли быстро устраняемое снотворное вызвать дневное беспокойство?». Фармакопсихиатрия. 22 (3): 115–9. Дои:10.1055 / с-2007-1014592. PMID  2748714.
  8. ^ Гарленд EJ (1998). «Фармакотерапия подросткового синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: проблемы, выбор и предостережения». J. Psychopharmacol. (Оксфорд). 12 (4): 385–95. Дои:10.1177/026988119801200410. PMID  10065914. S2CID  38304694.
  9. ^ Розенфельд А.А. (февраль 1979 г.). «Депрессия и психотическая регрессия после длительного использования и отмены метилфенидата: отчет о болезни». Am J Psychiatry. 136 (2): 226–8. Дои:10.1176 / ajp.136.2.226. PMID  760559.
  10. ^ Smucker WD, Hedayat M (сентябрь 2001 г.). «Оценка и лечение СДВГ». Am Fam Врач. 64 (5): 817–29. PMID  11563573.
  11. ^ Риччио Калифорния, Уолдроп Дж. Дж., Рейнольдс CR, Лоу П. (2001). «Влияние стимуляторов на непрерывный тест производительности (CPT): значение для использования и интерпретации CPT». J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 13 (3): 326–35. Дои:10.1176 / appi.neuropsych.13.3.326. PMID  11514638. Архивировано из оригинал 14 июля 2012 г.
  12. ^ Bhanji NH, Chouinard G, Kolivakis T, Margolese HC (2006). «Стойкое паническое расстройство с поздним рикошетом, рикошет и бессонница после отмены пароксетина: обзор феноменов рикошет-отмена» (PDF). Может J Clin Pharmacol. 13 (1): e69–74. PMID  16456219. Архивировано из оригинал (PDF) на 2006-04-12.
  13. ^ Fernandez, Hubert H .; Марта Э. Тришманн; Майкл С. Окун (3 августа 2004 г.). «Психоз рикошета: эффект прекращения приема антипсихотических средств при болезни Паркинсона». Двигательные расстройства. 20 (1): 104–105. Дои:10.1002 / mds.20260. PMID  15390047. S2CID  11574536.
  14. ^ Монкрифф, Джоанна (23 марта 2006 г.). «Спровоцирует ли отмена нейролептика психоз? Обзор литературы о психозах с быстрым началом (психоз сверхчувствительности) и рецидивах, связанных с отменой». Acta Psychiatrica Scandinavica. John Wiley & Sons A / S. 114 (1): 3–13. Дои:10.1111 / j.1600-0447.2006.00787.x. ISSN  1600-0447. PMID  16774655. S2CID  6267180. Архивировано из оригинал 5 января 2013 г.. Получено 3 мая 2009.
  15. ^ Мец, Стюарт; Кэтрин Кляйн; Нэнси Мортон (январь 1987 г.). «Отскок артериальной гипертензии после прекращения трансдермальной терапии клонидином». Американский журнал медицины. 82 (1): 17–19. Дои:10.1016/0002-9343(87)90371-8. PMID  3026180. Получено 5 декабря 2012.
  16. ^ Витьелло Б (апрель 2008 г.). «Понимание риска использования лекарств для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью в отношении физического роста и сердечно-сосудистой функции». Клиника детской подростковой психиатрии N Am. 17 (2): 459–74, xi. Дои:10.1016 / j.chc.2007.11.010. ЧВК  2408826. PMID  18295156.
  17. ^ Майзельс М (декабрь 2004 г.). «Пациент с ежедневными головными болями». Am Fam Врач. 70 (12): 2299–306. PMID  15617293.