Меланхолическая депрессия - Melancholic depression

Меланхолическая депрессия
Академия - Медитация Доменико Фетти 1618.jpg
Медитация Доменико Фетти 1618
СпециальностьПсихиатрия
СимптомыПлохое настроение, низкая самооценка, усталость, бессонница, анорексия, ангедония, отсутствие реактивности настроения, ухудшение настроения по утрам[1]
ОсложненияПричинять себе вред, самоубийство
Обычное началоРанняя зрелость
ПричиныГенетический, экологические и психологические факторы
Факторы рискаИстория семьи, травма,
УходКонсультации, антидепрессанты, электрошоковой терапии


Меланхолическая депрессия, или же депрессия с меланхолическими чертами, это DSM-IV и DSM-5 подтип клиническая депрессия.

Признаки и симптомы

Требуется хотя бы один из следующих симптомов:

  • Ангедония (неумение получать удовольствие от положительных вещей)
  • Отсутствие реактивности настроения (то есть настроение не улучшается в ответ на положительные события)

И как минимум три из следующих:

  • Депрессия что субъективно отличается от горя или утраты
  • Сильная потеря веса или потеря аппетита
  • Психомоторное возбуждение или заторможенность
  • Пробуждение рано утром
  • Чрезмерная вина
  • Ухудшение настроения по утрам

Меланхолические черты характерны для эпизода депрессии, который возникает как часть сильное депрессивное расстройство или же биполярное расстройство я или же II.[2]

Причины

Причины меланхолического типа сильное депрессивное расстройство считаются в основном биологическими факторами; некоторые могли унаследовать заболевание от родителей. Иногда стрессовые ситуации могут вызывать приступы меланхолической депрессии, хотя это способствует причина а не необходимая или достаточная причина. Считается, что люди с психотическими симптомами более восприимчивы к этому расстройству. Это часто бывает в пожилом возрасте и часто остается незамеченным некоторыми врачами, которые считают симптомы частью слабоумие. Большое депрессивное расстройство, меланхолическое или иное, представляет собой отдельное состояние, которое может сочетаться с деменцией у пожилых людей.[3]

Уход

Меланхолическая депрессия часто считается биологически обусловленной и особенно тяжелой формой депрессии.[4] Лечение предполагает антидепрессанты, электрошоковой терапии, или другой эмпирически подтвержденные методы лечения Такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия от депрессии.[5] Анализ большого исследования пациентов с униполярной большой депрессией, проведенный в 2008 году, обнаружил, что у 23,5% обнаруживаются меланхолические особенности.[4] Это была первая форма депрессии, широко изученная, и многие контрольные списки ранних симптомов депрессии отражают это.

Заболеваемость

Было обнаружено, что частота меланхолической депрессии увеличивается при низких температурах и / или солнечном свете.[6] Согласно DSM-IV, спецификатор "меланхолические черты" может применяться только к:

  1. Большой депрессивный эпизод, одиночная серия
  2. Большой депрессивный эпизод, повторяющийся эпизод
  3. Биполярное расстройство I типа, последний эпизод депрессивный
  4. Биполярное расстройство II типа, последний эпизод депрессивный

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ https://www.healthline.com/health/depression/melancholic-depression#symptoms
  2. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам - Редакция текста. Арлингтон Вирджиния: Американское Психиатрическое Издательство. 2008. С. 419–420. ISBN  978-0-89042-025-6.
  3. ^ Пеккер, Майкл. «Клиническая депрессия: симптомы и лечение». Получено 12 октября 2011.
  4. ^ а б МакГрат, Патрик; Ашан Хан; Мадукар Триведи; Джонатан Стюарт; Дэвид В. Моррис; Стивен Вишневски; Сачико Мияхара; Эндрю Ниренберг; Маурицио Фава; Джон Раш (2008). «Ответ на селективный ингибитор обратного захвата серотонина (циталопрам) при большом депрессивном расстройстве с меланхолическими особенностями: отчет STAR * D». Журнал клинической психиатрии. 69: 1847–1855. Дои:10.4088 / jcp.v69n1201.
  5. ^ Люти, Сюзанна; Картер, Джанет; Маккензи, Дженис (2007). «Рандомизированное контролируемое испытание межличностной психотерапии и когнитивно-поведенческой терапии депрессии». Британский журнал психиатрии. 190: 496–502. Дои:10.1192 / bjp.bp.106.024729.
  6. ^ Радуа, Жоаким; Пертуса, Альберто; Кардонер, Нарцисс (28 февраля 2010 г.). «Климатические отношения с конкретными клиническими подтипами депрессии». Психиатрические исследования. 175 (3): 217–220. Дои:10.1016 / j.psychres.2008.10.025. PMID  20045197.